美《新聞周刊》:2003年十大健康話題
回首剛剛過(guò)去的這一年,在醫(yī)藥健康領(lǐng)域,人類取得了許多重要進(jìn)展,但激動(dòng)人心的進(jìn)展與令人沮喪的挫折從來(lái)都是并存的。新近出版的一期美國(guó)《新聞周刊》在歸納2003年十大健康話題時(shí)得出結(jié)論:人類健康問(wèn)題的解決往往不是靠開(kāi)發(fā)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),而是需要人類改變自身的生活方式。 非典型肺炎:2003年,全球8098人感染了非典,其中774人因此失去了生命。雖然在普通百姓眼中,幾個(gè)月之前的那場(chǎng)非典已成往事,但政府衛(wèi)生官員腦子中的那根弦卻始終緊繃著。此前大多數(shù)的衛(wèi)生官員都認(rèn)定,非典卷土重來(lái)幾乎是不可避免的。專家稱目前非典病毒可能正處于潛伏期,冬春之交會(huì)伺機(jī)卷土重來(lái),而中國(guó)在經(jīng)歷了一場(chǎng)災(zāi)難后無(wú)疑已經(jīng)有了好得多的防范措施。 減肥流行:目前,全世界有超過(guò)3億成年人屬于肥胖者之列,僅在美國(guó)科羅拉多州,就有約14%的人口肥胖,在密西西比州這一比例近26%。過(guò)去,醫(yī)生們都認(rèn)為體重問(wèn)題是個(gè)人選擇不同生活方式造成的差異。但61歲的肥胖者利舍尼斯卻不同意這種觀點(diǎn),他說(shuō),“我絕對(duì)相信,這是一種病,與意志力無(wú)關(guān)。如果可以避免,沒(méi)人愿意長(zhǎng)這么重。”醫(yī)學(xué)界許多人也開(kāi)始持這種觀點(diǎn)。他們認(rèn)為,利舍尼斯以及像他一樣體重超標(biāo)的1200萬(wàn)美國(guó)人正在遭受一種“長(zhǎng)期的、很難治療”的疾病折磨。 癌癥走向“后化療”時(shí)代:全世界范圍內(nèi),每天有1.6萬(wàn)多人死于癌癥。幾十年來(lái),醫(yī)生們都是依賴“常規(guī)武器”——傳統(tǒng)化療“毒”死癌細(xì)胞;熗炀攘藷o(wú)數(shù)患者的生命,但其弊端簡(jiǎn)直令人不可忍受——它“不分青紅皂白”,癌細(xì)胞、正常細(xì)胞一齊殺。隨著醫(yī)學(xué)界對(duì)癌癥發(fā)病、惡化機(jī)理的不斷了解,一場(chǎng)“腫瘤學(xué)變革”正在興起:專家正在研制更具針對(duì)性、能夠追蹤癌細(xì)胞特征分子的藥物,它能使人體正常細(xì)胞“毫發(fā)無(wú)損”。 治療抑郁癥還得靠藥物:如果你正遭受抑郁癥的困擾,是不是也希望能夠擁有一臺(tái)情緒儀精確控制情緒。但那是科幻,眼下還得靠抗抑郁藥。遺憾的是,很多抗抑郁藥的效果都微乎其微。過(guò)去醫(yī)學(xué)界一直認(rèn)為抑郁癥是血液中的血管收縮素和去甲腎上腺素過(guò)少所致。但最新的科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),這種疾病的主要病因是,在主管情緒的大腦區(qū)域內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞連接出現(xiàn)異常。 激素療法:危險(xiǎn)的游戲2003年,全球大約有900萬(wàn)女性接受激素療法,比2002年減少600萬(wàn)。2002年,美國(guó)國(guó)家健康研究所暫停研究雌激素加孕激素的療法,因?yàn)橛凶C據(jù)表明,這一療法使女性患中風(fēng)、血栓、心臟病、乳腺癌等疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。接下來(lái)的兩年,科研人員將對(duì)單一使用雌激素療法繼續(xù)進(jìn)行研究,希望能有令人振奮的消息。 自體免疫疾。寒(dāng)心身體自我攻擊自體免疫失調(diào)會(huì)導(dǎo)致包括狼瘡、糖尿病、多發(fā)性硬化病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等80多種疾病,其中90%以上的狼瘡患者為女性。僅在美國(guó),就有5%至8%的人患有自體免疫疾病。免疫系統(tǒng)是人體的健康衛(wèi)士。不過(guò),一旦它自身出差錯(cuò),就會(huì)“六親不認(rèn)”——它會(huì)將人體正常組織當(dāng)作入侵物錯(cuò)誤地發(fā)起攻擊,引發(fā)多種自體免疫疾病。針對(duì)各種自體免疫系統(tǒng)疾病的藥物層出不窮。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,研究人員試圖研制出一種專門(mén)的“校正”藥物,讓免疫系統(tǒng)“改邪歸正”。 中風(fēng):3小時(shí)內(nèi)外去年全世界有約2050萬(wàn)人次遭遇中風(fēng),其中約550萬(wàn)人喪命。自1996年以來(lái),一種名為“組織纖維蛋白溶酶原激活劑(tPA)”的藥就一直是美國(guó)治療中風(fēng)的最主要藥物,這種藥的療效很不錯(cuò),但病人必須在發(fā)病3小時(shí)之內(nèi)服用才可以,而且服用tPA可能引發(fā)危險(xiǎn)的出血,因此出血性腦中風(fēng)及近期做過(guò)手術(shù)的人并不適用此藥。 艾滋。簝H有藥物遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠2003年世界上的艾滋病病毒攜帶者和艾滋病患者總?cè)藬?shù)達(dá)4000萬(wàn)。經(jīng)過(guò)大力宣傳,大多數(shù)非洲人如今都知道使用避孕套可以有效預(yù)防艾滋病。然而傳統(tǒng)觀念卻使他們?cè)趯?shí)際生活中把科學(xué)道理扔到一邊,導(dǎo)致艾滋病病毒感染率居高不下。為聯(lián)合國(guó)艾滋病聯(lián)合規(guī)劃署工作的加納人夸梅·安珀瑪認(rèn)為,人們應(yīng)該考慮如何將預(yù)防艾滋病的宣傳與非洲傳統(tǒng)信仰結(jié)合以便使宣傳的內(nèi)容深入人心。 早老性癡呆癥:大腦中的黑暗區(qū)域全世界有1200萬(wàn)阿爾茨海默氏癥患者,其中三分之二在發(fā)展中國(guó)家。到2050年,這一數(shù)字將攀升至4500萬(wàn)。2000年初,布里斯托爾患了阿爾茨海默氏癥(早老性癡呆癥)。其丈夫理查德給她報(bào)名參加了將兩種藥物結(jié)合在一起使用的臨床試驗(yàn)——其中的一種藥物叫Aricept,另一種是德國(guó)merz公司研制的鹽酸美金剛胺(memantine)。理查德一直堅(jiān)持讓妻子服用這兩種藥,但他必須從德國(guó)訂購(gòu)美金剛胺。不過(guò),現(xiàn)在他不必這么費(fèi)事了。2003年10月FDA正式批準(zhǔn)了美金剛胺作為特別針對(duì)中重度癡呆癥患者的一種全新治療藥物。 心血管疾病:萬(wàn)能藥丸真的萬(wàn)能嗎?每年全世界有大約1700萬(wàn)人死于心血管疾病。英國(guó)沃爾夫森預(yù)防醫(yī)學(xué)研究所的教授尼克·沃爾德和M.R.勞在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表論文稱,他們研制出一種針對(duì)心血管疾病的萬(wàn)能藥丸。所謂的萬(wàn)能藥丸立即在整個(gè)醫(yī)學(xué)界引起軒然大波。美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)主席羅伯特·波諾評(píng)價(jià)說(shuō),假如服用這種萬(wàn)能藥丸就能見(jiàn)效,人們將不再努力去改變現(xiàn)有的不健康生活方式,而運(yùn)動(dòng)加健康的飲食才是真正的萬(wàn)能藥。(來(lái)源:科學(xué)時(shí)報(bào))
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