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1991年3月，國務(wù)院總理李鵬代表中國政府承諾，到2000年中國實現(xiàn)消除碘缺乏病的目標(biāo)。
1993年9月，中國政府召開“中國2000年實現(xiàn)消除碘缺乏病動員會”，朱容基總理在會上說：“我作為主管經(jīng)濟工作的副總理，要為你們提供物資的支持。”
1994年8月23日，李鵬總理簽署中華人民共和國國務(wù)院第163號令，發(fā)布《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》。
從1994年開始，第年5月5日為：“碘缺乏病日”。
1995年1月，我到山西省采訪，該省91個縣、市（區(qū)）774個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）是碘缺乏病區(qū)，病區(qū)人口834萬人。
人缺了碘會怎么樣
碘缺乏病簡稱IDD，是由于人類生活環(huán)境中缺碘造成的一種地域性疾病，主要發(fā)病形式有地方性甲狀腺腫（俗稱“粗脖子病”），地方性克汀�。ù羯担┖蛠喤R訂克汀病（低能兒）三種。在碘缺乏病區(qū)流傳著一首民謠說：“一代粗（粗脖子）、二代傻（克汀�。�、三代斷根芽（呆傻、先天畸形等不能結(jié)婚生育）”，這是對碘缺乏病人家庭的悲慘寫照。眾多碘缺乏病人及大量低智能人群，給碘缺乏病區(qū)造成沉重的社會負擔(dān)：人口素質(zhì)差、文化欠發(fā)達、經(jīng)濟難發(fā)展，一代又一代形成了惡性循環(huán)。據(jù)統(tǒng)計，我國碘缺乏病區(qū)涉及29個省、自治區(qū)、直轄市，病區(qū)人口4.25億，占世界病人口的40%。我國每年約有600萬新生兒在缺碘較嚴重的地區(qū)出生，若缺碘問題得不到解決，到2000年將出現(xiàn)一大批智力低下的兒童。
消除碘缺乏病，難嗎？
要消除碘缺乏病，最實際、便宜、持久的辦法就是讓全民只使用加碘鹽。
這是個必須常抓不懈的事兒，在實際工作中，也曾有過非常深刻的教訓(xùn)。
1984年，山西省碘缺乏病基本達到國家規(guī)定的控制指標(biāo)，然而，由于放松了對地方病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，從1986年開始，省地縣先后撤銷了地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，非碘鹽嚴重沖銷病區(qū)，至使碘缺乏病大幅度回升，病區(qū)群眾因病致貧、貧病交加的悲慘局面現(xiàn)度出現(xiàn)。
讓全民都吃上加碘的鹽，其實并不是一件容易的事，尤其是在經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)，私鹽對碘鹽的沖擊還很嚴重。山西省臨汾地區(qū)1994年就查處82噸非碘鹽。此外，還發(fā)生過食用工業(yè)鹽造成1人中毒死亡，13人中毒的事件，為此，臨汾鹽業(yè)分公司成立了六個鹽政管理站，各縣沒有管理站的設(shè)市場協(xié)管員協(xié)助管理。盡管這樣，食用非碘鹽的現(xiàn)象依然難以完全消除。在山西呂梁地區(qū)燕家莊鄉(xiāng)康家莊村，閻拉魁一家仍在食用非碘鹽，因為這些私鹽可以用雞蛋等農(nóng)副產(chǎn)品交換。閻拉魁的母親說：“私鹽比碘鹽便宜5分錢�！睋�(jù)燕家莊鄉(xiāng)張書記介紹，該鄉(xiāng)1984年人均收入只有265元人民幣。
讓全民吃上加碘鹽，還渺及經(jīng)費問題。據(jù)山西省鹽業(yè)公司臨汾分公司副總經(jīng)理張亞琴介紹，全民普及碘鹽后，該公司擔(dān)負296萬人口的加碘鹽的供應(yīng)工作，一年需碘酸鉀鹽的供應(yīng)工作，一年需碘供的碘酸鉀只有560公斤，1995年第一季度后，鹽將無碘可加，由于目前鹽業(yè)實行國家專賣，尚未放開價格，鹽業(yè)公司無力承擔(dān)每噸12萬元碘酸鉀的沉重負擔(dān)。
 
國家能承擔(dān)嗎？
1994年8月衛(wèi)生部、中國輕工總會聯(lián)合發(fā)布的《中國2000年消除碘缺乏病規(guī)劃綱要》中說，在“八五”期間后兩年，碘鹽價格提高之前，中央財政繼續(xù)對生產(chǎn)供應(yīng)碘化物給予財政補貼；碘鹽提價以后及“九五”期間開始實行全民食鹽加碘的費用，根據(jù)誰受益誰負擔(dān)的原則，將碘化物等加碘費用計入碘鹽價格，由消費者個人負擔(dān)。
那么，象山西這種提前實行全民食鹽加碘的省份，在“八五”至“九五”期間的過渡期內(nèi)超過國家計劃指標(biāo)的碘酸鉀由誰來提供呢？
我向幾位從事防治研究所所長劉德潤說，如果常抓不懈、領(lǐng)導(dǎo)重視；如果能保證重點人群化補碘，那么到2000年消除碘缺乏病問題不大。
山西省衛(wèi)生廳地病處陳德榮說，食用碘是最便宜、最實際的辦法，旭果能把這項措施落到實處，到2000年消除碘缺乏病沒什么問題。
臨汾地區(qū)病辦張彬說，我干了十三年碘缺乏病防治工作，如果措施落實不了，農(nóng)村經(jīng)濟沒有大的改變，農(nóng)民收入沒有明顯增加的話，到2000年消除碘缺乏病將落為一句空話。在實際工作中，農(nóng)村食用私鹽現(xiàn)象還很嚴重，農(nóng)民以物換鹽很難控制，而且還發(fā)現(xiàn)非碘鹽假冒碘鹽現(xiàn)象。
看來，中國在2000年消除碘缺乏病的目標(biāo)還任重而道遠。
（本文刊載于1995年3月1日《人民攝影報》第三版）
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