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海歸腦外科專家藍青：小“鎖孔”中開辟大乾坤
傳統(tǒng)的腦外科手術雖然挽救了許多人的生命，但那血流滿地的開顱情景在很多人心中留下了揮之不去的恐懼和陰影。
然而，筆者在蘇州大學附屬第二醫(yī)院的腦外科手術室內(nèi)，目睹了一臺特殊的腦外科手術：患者腦部的良性腫瘤從腦后一直延伸至鼻后，直徑達7厘米。主刀醫(yī)生通過僅有2厘米大小的頭骨小孔，在手術顯微鏡下，使用超聲霧化吸引器將腫瘤打碎，小心翼翼地將腫瘤與周圍密布的血管、神經(jīng)分離開，并一小塊一小塊地將腫瘤切除取出。由于腫瘤處于以往顱腦手術禁區(qū)，周圍都是重要的血管和神經(jīng)，主刀醫(yī)生的動作非常輕巧謹慎。手術緊張而有序地進行著，從上午9時一直持續(xù)到晚上9時，在整整12個小時的奮戰(zhàn)后，醫(yī)生終于順利地將壓迫神經(jīng)的腫瘤全部切除。當醫(yī)生打開手術室的大門宣布手術成功時，病人家屬看著勞累一天的主刀醫(yī)生，激動地說不出話來。
這次主刀的醫(yī)生。正是被人稱為“鎖孔王”的蘇州大學附屬第二醫(yī)院腦外科主任藍青教授。藍青今年40歲，是國內(nèi)普及“鎖孔”微創(chuàng)腦外科手術的第一人、2003-2004年度衛(wèi)生部有突出貢獻中青年專家，2005年度因成績卓著被評為全國勞動模范。
志存高遠取真經(jīng)
藍青出生在一個醫(yī)學世家，從小的耳濡目染使他對醫(yī)學產(chǎn)生了濃厚的興趣。從1990年起，藍青先后考取了蘇醫(yī)神經(jīng)外科的碩士、博士，師從黃強教授從事腦神經(jīng)外科領域從事科研和臨床醫(yī)療。
在從事科研與臨床治療的過程中，藍青時刻關注著國外研究的最新動向。
1996年4月到1999年9月，藍青多次赴日本昭和大學、慶應大學和名古屋保健衛(wèi)生大學神經(jīng)外科學習，師從日本著名的神經(jīng)外科專家松本教授、神野教授和河瀨教授。在日本，藍青發(fā)現(xiàn)這里急性期動脈瘤手術成功率很高，而在國內(nèi)，卻因為風險較大而少有醫(yī)院敢接手治療。為了盡快學到技術，藍青觀摩了40多臺手術，將圖書館中所有的神經(jīng)外科專著閱讀了一遍。
回到蘇州后，藍青的技術很快有了用武之地。有一次，一位患罕見“蛇形動脈瘤”的病人來到蘇大附二院求醫(yī)，藍青為他診斷后，發(fā)現(xiàn)病人瘤體鄰近生命中樞腦干的背側(cè)及松果體區(qū)，巨大如乒乓球一般，要進行手術切除，風險極大。根據(jù)當時國際檢索結果，全世界僅有60余例“蛇形動脈瘤”報告，其中，接受手術治療的病人有半數(shù)在術后留下殘疾，甚至死亡。藍青為患者制定了周密的手術方案，僅2小時就將直徑4厘米的“蛇形動脈瘤”夾閉并全部切除，患者康復出院。
技術的不斷推陳出新是人類戰(zhàn)勝病痛的關鍵。1999年，德國Mainz大學神經(jīng)外科Perneczky教授率先提出了神經(jīng)外科“鎖孔”顯微手術的新概念，這在當時的腦神經(jīng)外科領域引起了不小的震動。
“鎖孔”技術作為微創(chuàng)手術的一種，通過直徑僅2厘米大小的“鎖孔”開口，利用顯微鏡進行各種手術。這種精湛的顯微手術，改變了以往患者剃光頭、瓣狀大切口、大骨瓣開顱等常規(guī)方法，不但外觀影響極小，術中出血少，一般無需輸血，手術時間短，且感染率低，手術創(chuàng)傷達到了現(xiàn)有條件下的最低水平，醫(yī)療費用也能大為節(jié)省，代表著當今神經(jīng)外科的發(fā)展方向。
2000年2月，藍青前往“鎖孔”手術的中心——德國Mainz大學神經(jīng)外科深造。在那里，他領略了Perneczky教授的高超技藝和他那種異常嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L。在德國的半年時間里，他每天6時15分起床，去手術室觀摩手術、研讀醫(yī)書資料和聽學術報告成了藍青在德國學習期間的“三部曲”。
顱底是人體重要神經(jīng)和血管的密集區(qū)，在醫(yī)學界素有“手術禁區(qū)”之稱。藍青抓緊時間及時補課，反復鉆研顱內(nèi)組織的結構。好學不倦，使藍青終于取回了顱底手術和“鎖孔”顯微手術的真經(jīng)。
德技雙馨天地寬
歸國后不久，藍青即將“鎖孔”技術運用到腦腫瘤、血管病、先天畸形、腦外傷等各個病種的手術治療中，其中還包括腦干、顱底、脊髓內(nèi)病變等高難度手術，均取得了極大成功，達到了國際先進水平。隨著各項高難度手術的成功，以及康復病例一個個的增多，蘇大附二院神經(jīng)外科的名氣越來越響，主任醫(yī)師藍青的名字在患者中廣為流傳，慕名前來治療的患者紛至沓來�！版i孔”手術在蘇州開展4年來，已成功進行手術300余例，為廣大的腦病患者帶來了福音。為了在全國推廣“鎖孔”技術，蘇大附二院開辦了全國神經(jīng)外科微創(chuàng)手術學習班，藍青承擔起了大量的授課任務。至今，培訓班已經(jīng)舉辦了5年，來自全國各地的300多名醫(yī)生先后接受了培訓，有不少學員已在他們所在的醫(yī)院成功地開展了“鎖孔”手術。
2000年，藍青成為了蘇州大學最為年輕的博士生導師，擔負起了培養(yǎng)學科人才的重擔，該院神經(jīng)外科已成為全國神經(jīng)外科學博士點和博士后流動站，兩名獲得國際神經(jīng)外科聯(lián)盟優(yōu)秀青年醫(yī)師獎的亞洲人都出自這里。幾年來，先后獲得了國家教委科技進步二等獎、省教委科技進步一等獎、省衛(wèi)生廳新技術引進一等獎等多個獎項，發(fā)表作者論文20余篇，有二篇被SCI收錄。他與黃強教授合作編著的《膠質(zhì)瘤》和《腦腫瘤分子外科學》兩本專著代表了目前國內(nèi)膠質(zhì)瘤研究領域的領先水平，成為國內(nèi)膠質(zhì)瘤方面僅有的兩本專著。（來源/人民日報海外版，作者/孫寧華）
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