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云南“巨肢女孩”在溫州完成手術(shù) 找回行走的希望

2017年01月10日 10:58   來(lái)源:溫州日?qǐng)?bào)   參與互動(dòng)參與互動(dòng)
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中國(guó)僑網(wǎng)附二醫(yī)多名醫(yī)生通力協(xié)作,為夢(mèng)夢(mèng)開(kāi)展保肢手術(shù)。
附二醫(yī)多名醫(yī)生通力協(xié)作,為夢(mèng)夢(mèng)開(kāi)展保肢手術(shù)。

  腿比腰粗,無(wú)法正常行走,長(zhǎng)期跪著吃飯、學(xué)習(xí)和生活,云南6周歲女孩夢(mèng)夢(mèng)(化名)因患有“巨肢癥”過(guò)著艱難的生活。夢(mèng)夢(mèng)一家怎么也想不到,這條幾乎被所有醫(yī)生認(rèn)定需要截肢的腿,竟然在溫州被保住了,還實(shí)現(xiàn)了“瘦腿”。記者昨日從溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、附屬育英兒童醫(yī)院了解到,夢(mèng)夢(mèng)的第一次手術(shù)已成功取出45斤病變組織,且恢復(fù)較好,再過(guò)幾天就可以出院回家了,半年后還需進(jìn)行二次手術(shù)。如果進(jìn)展順利的話(huà),二次手術(shù)后就能恢復(fù)基本的行走功能。

  瘋長(zhǎng)的巨肢重70斤 超過(guò)6歲小孩的體重

  和許多6歲的孩子一樣,夢(mèng)夢(mèng)已經(jīng)上幼兒園大班了。但是,她卻無(wú)法和其他孩子一樣行走、奔跑,更多的時(shí)候,她只能跪在地上一個(gè)人玩耍。

  2010年11月,夢(mèng)夢(mèng)出生了,當(dāng)時(shí)家里人就發(fā)現(xiàn),孩子的右腿比左腿粗。3歲起,右腿開(kāi)始明顯增大,漸漸喪失了行走功能。父母帶她到昆明求醫(yī),卻遭遇晴天霹靂——夢(mèng)夢(mèng)還患有先天性心臟病。在治療心臟疾病的過(guò)程中,她的右腿不斷瘋長(zhǎng),今年一條腿已重達(dá)70多斤,超過(guò)一名6歲孩子的體重,她不得不依靠輪椅代步。

  無(wú)法上下床、不能上學(xué)、不能玩耍,甚至連廁所都去不了。爸爸外出打工,媽媽在家干農(nóng)活,夢(mèng)夢(mèng)的病讓這個(gè)本就不寬裕的家庭感到深深的絕望。

  跨越2000多公里 巨肢女孩來(lái)溫做手術(shù)

  長(zhǎng)期以來(lái),夢(mèng)夢(mèng)的父母帶著孩子四處求醫(yī),但因?yàn)橐蟾摺L(fēng)險(xiǎn)大,一直沒(méi)能做手術(shù)。夢(mèng)夢(mèng)的父母也做好了心理準(zhǔn)備:截肢就截肢吧,保命要緊。

  去年8月,由溫醫(yī)大附二院、育英兒童醫(yī)院發(fā)起的“大拇指工程”愛(ài)心公益活動(dòng)來(lái)到昆明,活動(dòng)負(fù)責(zé)人、附二醫(yī)手顯微外科主任高偉陽(yáng)教授和全國(guó)專(zhuān)家一起,對(duì)夢(mèng)夢(mèng)進(jìn)行了會(huì)診。

  “首先考慮截肢”,全國(guó)性會(huì)診的意見(jiàn)驚人地一致。如此巨大的肢體,截肢或保肢,共同面臨的危險(xiǎn)是血容量的巨大改變,幼小的夢(mèng)夢(mèng)以及她那殘缺的心臟能否耐受手術(shù)和麻醉的雙重打擊是關(guān)鍵問(wèn)題。如果采取保肢,休克、腎衰、脂肪栓塞、感染、電解質(zhì)平衡,任何一個(gè)關(guān)口都是致命的。手術(shù)、麻醉以及術(shù)后監(jiān)護(hù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)對(duì)于任何醫(yī)療團(tuán)隊(duì)都將是巨大的挑戰(zhàn),同時(shí)家屬將面臨巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  看到家屬的信任和期待,望著孩子眼神里透露出的自卑,高偉陽(yáng)下定決心:試一試保腿治療。

  四組醫(yī)生接力手術(shù) 女孩勇敢跨過(guò)生死關(guān)

  夢(mèng)夢(mèng)的病,在全國(guó)來(lái)說(shuō),都是十分罕見(jiàn)的。為此,附二醫(yī)先后組織4次病例討論,手顯微外科、麻醉科、兒童骨科、兒童ICU、兒童心胸外科、兒童心內(nèi)科、影像科、兒童外科、血管外科等各科通力協(xié)作,制定出了周密的手術(shù)方案??紤]到夢(mèng)夢(mèng)家的實(shí)際困難,醫(yī)院還為其減免了治療費(fèi)。

  2016年12月15日,早上8點(diǎn),夢(mèng)夢(mèng)的手術(shù)開(kāi)始。手術(shù)室外,爸爸特意穿上了紅襪子,祈盼手術(shù)順利。

  夢(mèng)夢(mèng)經(jīng)麻醉后,沉沉睡去。小小的手術(shù)室里,4組人、25名醫(yī)生輪番上陣,首先開(kāi)展“腿部減容術(shù)”,切除病變脂肪和肌肉,然后施行“股骨短縮術(shù)”,為她截去了過(guò)度生長(zhǎng)的股骨,使兩只腿長(zhǎng)度相近。接力棒傳遞到手顯微外科李志杰主任團(tuán)隊(duì)的手中,他們發(fā)現(xiàn)夢(mèng)夢(mèng)連接右腳大拇指的第一跖骨大得驚人,幾乎與她的腳掌一樣長(zhǎng),于是為她開(kāi)展“右腳拇指截指術(shù)和修整術(shù)”,最后,又采用切除病變組織的皮膚進(jìn)行創(chuàng)面閉合。

  手術(shù)進(jìn)行了約8個(gè)小時(shí),麻醉醫(yī)師陳小玲一直嚴(yán)密監(jiān)視著夢(mèng)夢(mèng)的各項(xiàng)生命指標(biāo),精密計(jì)算血液損失和巨大創(chuàng)面帶來(lái)的水分蒸發(fā),嚴(yán)防無(wú)形滲血對(duì)孩子生命的威脅。“6歲女孩的全身血量約2000毫升,術(shù)中為患者輸注了5000毫升血液制品和晶體液,相當(dāng)于把她血液換了2次多?!?/p>

  最終,手術(shù)為夢(mèng)夢(mèng)切除了45斤的病變組織,超過(guò)她自身體重的三分之一。

  看到變瘦的腿 一家人開(kāi)心地笑了

  昨天中午,記者在病房里見(jiàn)到了夢(mèng)夢(mèng),她剛剛吃完午飯。盡管還不能下床走動(dòng),但在病床上,孩子已經(jīng)活動(dòng)自如。

  高偉陽(yáng)醫(yī)生告訴記者,從兒童重癥監(jiān)護(hù)室回到病房后,看見(jiàn)自己的腿植皮成功,夢(mèng)夢(mèng)笑了。這也是高醫(yī)生見(jiàn)到夢(mèng)夢(mèng)以來(lái),第一次看見(jiàn)孩子笑。他說(shuō):“這個(gè)笑容,是對(duì)醫(yī)生最好的褒獎(jiǎng)?!?/p>

  夢(mèng)夢(mèng)媽媽崔女士說(shuō):“以前孩子沒(méi)法穿褲子和鞋子,現(xiàn)在腿變瘦了,要給她買(mǎi)漂亮的褲子穿?!闭f(shuō)到這,崔女士顯得有些激動(dòng)。回憶起孩子從手術(shù)室里出來(lái)的那一刻,看到孩子變瘦的腿,一家人的開(kāi)心、興奮讓她無(wú)法忘懷。

  出院后,崔女士打算帶著孩子回云南過(guò)年。半年后,她還要帶著孩子來(lái)溫州做二次手術(shù)。她相信,不久的將來(lái),夢(mèng)夢(mèng)一定能夠像其他孩子一樣,走路、奔跑。

  本報(bào)記者 孫余丹

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