醫(yī)保付費改革 莆田入選全國試點城市

　　記者 陳盛鐘

　　本報訊 (記者 陳盛鐘) 近日，國家醫(yī)療保障局公布了區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費試點城市名單，莆田市入選其中。據(jù)悉，通過該項試點，推進醫(yī)保支付方式改革，將提高醫(yī)療服務透明度，提升醫(yī)?；鹗褂眯?，促進醫(yī)療資源有效利用。

　　根據(jù)試點工作方案，試點內(nèi)容包括實行區(qū)域總額預算管理、實現(xiàn)住院病例全覆蓋、制定配套的結(jié)算方式、打造數(shù)據(jù)中心等。統(tǒng)籌地區(qū)按照以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則，并綜合考慮各類支出風險的情況下，統(tǒng)籌考慮物價水平、參保人醫(yī)療消費行為、總額增長率等因素，建立健全醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)藥機構(gòu)的協(xié)商談判機制，合理確定醫(yī)保總額預算指標。不再細化明確各醫(yī)療機構(gòu)的總額控制指標，而是把項目、病種、床日等付費單元轉(zhuǎn)換為一定點數(shù)，年底根據(jù)各醫(yī)療機構(gòu)所提供服務的總點數(shù)以及地區(qū)醫(yī)?；鹬С鲱A算指標，得出每個點的實際價值，按照各醫(yī)療機構(gòu)實際點數(shù)付費。