浙江溫州：構建“15分鐘醫(yī)保服務圈” 打通服務群眾“最后一米”

　　醫(yī)療保障事關廣大人民群眾切身利益，而經辦服務水平直接影響人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。作為2021“中國最具幸福感城市”地級市榜單首位的溫州市，近日出臺了醫(yī)保服務改革相關方案，提出要構建“15分鐘醫(yī)保服務圈”，進一步推進醫(yī)保服務的便利化、普惠化。

　　據了解，此方案全稱為《關于推進全市醫(yī)保服務便利化改革的工作方案》，旨在將高頻醫(yī)保服務事項下沉到街鎮(zhèn)和村社，最大限度實現(xiàn)基層群眾辦理高頻醫(yī)保事項“不出村社”、疑難醫(yī)保事項“不出街鎮(zhèn)”，讓便利化覆蓋率達100%，高標準打造醫(yī)保經辦“15分鐘服務圈”。

　　“醫(yī)保如何報銷、政策如何咨詢，這些都是老百姓平時經常會碰到的疑問?！睖刂菔嗅t(yī)保局相關負責人說。聚焦基層群眾辦事體驗和“急難愁盼”問題，該方案將主要任務分成五項，分別是下沉醫(yī)保服務事項、健全醫(yī)保便利化服務體系、強化基層服務技術支撐、建立四級業(yè)務培訓機制和加強基層服務監(jiān)管。

　　《方案》還公布了下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保服務事項清單和下沉村社醫(yī)保服務事項清單，分別為20項和12項。值得關注的是，職工參保登記、門診費用報銷、住院費用報銷、異地長期居住人員備案等高頻事項均在兩個清單之中。這意味著溫州市基層群眾辦理高頻醫(yī)保事項“不出村社”即將成為現(xiàn)實。

　　為了確保醫(yī)保服務“沉”得下去、便民惠民速度“提”得上來，溫州市還制定了系列舉措——

　　在健全醫(yī)保便利化服務體系方面，全面推進政務服務2.0系統(tǒng)向基層延伸，通過政銀合作、代辦、上門服務等方式，做好服務“兜底”；

　　在強化基層服務技術支撐方面，充分發(fā)揮“網辦中心”“溫州政務通”等辦事應用工具的作用，并通過視頻指導、數(shù)據共享、線上線下協(xié)同等方式，解決基層政務服務資源不足等問題；

　　在加強業(yè)務能力方面，建立市、縣、街鎮(zhèn)和村社四級醫(yī)保業(yè)務培訓機制；

　　在加強基層服務監(jiān)管方面，全面落實“好差評”工作制度，打通基層服務事項評價渠道，并將相關人員的評價結果納入年度考核，不斷提高基層醫(yī)保服務綜合業(yè)務能力和服務水平。

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　　“老百姓哪里有需求，我們就跟到哪里?！睖刂菔嗅t(yī)保局相關負責人表示，他們將不斷強化組織領導、強化激勵機制、強化宣傳引導，破解群眾在醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥、救助等方面存在的難題，進一步增強基層群眾的獲得感、幸福感和安全感。(金溫如）