世界預(yù)防自殺日 看看抑郁癥是怎么治療的
【解說(shuō)】前段時(shí)間,電視劇《小歡喜》中關(guān)于抑郁癥的情節(jié),讓抑郁癥再次受到大眾關(guān)注。在9月10日世界預(yù)防自殺日前夕,記者來(lái)到北京回龍觀醫(yī)院,聽(tīng)抑郁癥醫(yī)生陳林講述了他與抑郁癥“戰(zhàn)斗”的故事。
【解說(shuō)】44歲的陳林治療抑郁癥已有20年,他告訴記者,一開(kāi)始他并不喜歡這個(gè)專業(yè),但接觸后發(fā)現(xiàn),治愈抑郁癥能給他帶來(lái)強(qiáng)烈的成就感。
【同期】北京大學(xué)回龍觀臨床醫(yī)學(xué)院抑郁癥病房主任 陳林
剛踏上這個(gè)精神科專業(yè),其實(shí)并不是特別喜歡的。我最初的幾年時(shí)間還想改專業(yè),但后來(lái)你救治的這個(gè)案例越來(lái)越多,他們恢復(fù)以后,我們那種感受跟普通的疾病不一樣,至少,他會(huì)像重生一樣。
【解說(shuō)】陳林解釋,抑郁癥的常見(jiàn)癥狀包括心境持續(xù)低落、精力下降、食欲下降和睡眠障礙等等。最嚴(yán)重的是還會(huì)產(chǎn)生自殺念頭,甚至付諸行動(dòng),生活十分灰暗。因此一旦抑郁癥患者病情好轉(zhuǎn),他的世界就會(huì)變得積極、陽(yáng)光,仿佛重生。
【同期】北京大學(xué)回龍觀臨床醫(yī)學(xué)院抑郁癥病房主任 陳林
一個(gè)產(chǎn)后抑郁的案例,非常年輕的媽媽,而且很能干。生完孩子沒(méi)多久跳樓了。跳樓被救回來(lái)以后,她沒(méi)有絲毫的后悔,求死決心還是很大,甚至當(dāng)時(shí)對(duì)孩子都有不好的想法。在我們這治療,康復(fù)效果很好。(現(xiàn)在)有時(shí)候發(fā)朋友圈我也能看到,經(jīng)常還有很多積極(的內(nèi)容),包括個(gè)人能力,她的職業(yè)也是非常棒的。
【解說(shuō)】陳林介紹,抑郁癥治療效果較好,前來(lái)就診的患者中,70%左右都能夠痊愈。輕中度抑郁癥主要采用心理治療,中重度以上就要聯(lián)合藥物治療,而對(duì)于自殺風(fēng)險(xiǎn)比較大的患者,則需要在封閉病房住院,保障安全。此外,抑郁癥的成因既有先天遺傳因素、個(gè)人素質(zhì)性因素,也有后天的各種因素,因此并不只是心理層面的問(wèn)題,還和患者內(nèi)在生物學(xué)基礎(chǔ)息息相關(guān),所以也會(huì)使用一些醫(yī)療儀器,通過(guò)物理治療手段,從生物學(xué)層面改善患者內(nèi)在發(fā)病基礎(chǔ)。
【同期】北京大學(xué)回龍觀臨床醫(yī)學(xué)院抑郁癥病房主任 陳林
抑郁癥神經(jīng)生化的機(jī)制,大腦里有幾種神經(jīng)遞質(zhì)濃度不夠了,或者功能水平下降了,還有一些內(nèi)分泌、免疫……現(xiàn)在我們特別推薦就是重復(fù)經(jīng)顱磁刺激,它能影響到我們皮下大概兩公分左右的區(qū)域的腦電活動(dòng)。
【解說(shuō)】和其他疾病不同的是,許多抑郁癥患者會(huì)抗拒治療。因此陳林不僅要和疾病“戰(zhàn)斗”,對(duì)病人也不能完全順從。
【同期】北京大學(xué)回龍觀臨床醫(yī)學(xué)院抑郁癥病房主任 陳林
在我們這住院的一個(gè)案例,動(dòng)不動(dòng)就來(lái)講唉呀我想自殺不想活了,入院以后也是非常非常不配合,非常非常不配合,當(dāng)時(shí)你看我這個(gè)手都被他抓傷過(guò)。
抑郁癥在它特別重的時(shí)候,他(患者)的決定是不能體現(xiàn)他的利益最大化的。所以從法律上賦予了我們(醫(yī)生)是可以違背他意愿來(lái)給他強(qiáng)制治療的。這個(gè)疾病跟其他疾病不一樣,有時(shí)候他這種認(rèn)知是有偏離的,難以我們通過(guò)日常的勸說(shuō)能讓他接受的。
【解說(shuō)】陳林說(shuō),大部分接受規(guī)范治療的患者病情都會(huì)得到好轉(zhuǎn)。但他感到遺憾的是,許多抑郁癥患者并不會(huì)前來(lái)就診。他介紹,中國(guó)抑郁障礙終生患病率達(dá)6.8%,其中就診咨詢的卻只有13.38%。
【同期】北京大學(xué)回龍觀臨床醫(yī)學(xué)院抑郁癥病房主任 陳林
即使“我”得了抑郁癥以后,他可能不認(rèn)為自己得的是抑郁癥。還有就是,關(guān)鍵是抑郁癥這個(gè)病,你(患者)別看常見(jiàn),沒(méi)關(guān)系,你不識(shí)別不治療有什么關(guān)系?但恰恰不是這樣,它對(duì)一個(gè)人或者一個(gè)家庭影響是非常大的。
【解說(shuō)】不過(guò),陳林相信,如今針對(duì)抑郁癥的宣傳越來(lái)越多,隨著公眾對(duì)抑郁癥了解的深入,這個(gè)狀況一定會(huì)逐漸改善。
溫孟馨 北京報(bào)道