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關(guān)于中醫(yī)現(xiàn)狀的一些零星思考
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忽然想起寫寫中醫(yī)的問題，是源于我的一次切身經(jīng)歷。我的女兒在大約一歲半時(shí)起就患了濕疹，起初是在腿上腳上，因?yàn)榘W，小家伙自己經(jīng)常撓，搞得皮膚上坑坑疤疤的。領(lǐng)著去看過幾次西醫(yī)，醫(yī)生給開了藥膏，每次擦了藥會(huì)好幾天，但沒過多久又復(fù)發(fā)了。如此過了一年多，到了今年，女兒的臉上和脖子上也開始出現(xiàn)濕疹。醫(yī)生給換了另一種藥膏，但并無大效。
一個(gè)偶爾的機(jī)會(huì)，我在中文報(bào)紙上看到一個(gè)中醫(yī)廣告。這位老醫(yī)生在廣告中稱自己在中國已經(jīng)有40多年的行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，而且恰好是兒科大夫。抱著試一試的想法，我就帶著孩子上門求診了。這位老醫(yī)生告訴我，濕疹是小兒常見病，他行醫(yī)40多年，幾乎每天都會(huì)遇見得了濕疹的孩子。老醫(yī)生又說，中醫(yī)認(rèn)為濕疹是體內(nèi)失調(diào)所至，要治好就需要調(diào)理，不但要用藥，而且需要控制飲食，糧食、蔬菜和肉奶蛋的比例要適當(dāng)。最后醫(yī)生給開了藥，一共7副藥，他吩咐一天煮一副，給孩子分3次服下。
女兒太小，根本咽不下這么苦的中藥。后來實(shí)在沒有辦法，我們就把藥加在濃濃的橘子汁里騙小家伙喝下去。這種混合劑的味道有點(diǎn)怪，但基本上還保持了橘子水的味道。孩子起初也不肯喝，但因?yàn)樵僖矝]有其它水喝，最后渴極了也只好稀里糊涂喝下去。這樣服下去的藥量其實(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及醫(yī)囑，我們只不過是盡力而為罷了。如此堅(jiān)持了兩個(gè)星期，孩子卻再也不愿意喝了，以后見著沒加藥的橘子水也躲得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。我終于決定放棄了，一連幾天不再熬藥灌藥。然而就在這時(shí)，我卻驚訝地發(fā)現(xiàn)，孩子身上的濕疹已經(jīng)好了很多，臉上早就沒有了，手上腿上也漸漸光滑。又過了一個(gè)多月，女兒的濕疹完全下去了，到現(xiàn)在幾個(gè)月過去，尚未發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)。我心說：這老中醫(yī)簡直神了！就喝了那么點(diǎn)中藥就見效了。
由此便想到了中醫(yī)問題。究竟是中醫(yī)好還是西醫(yī)好？中醫(yī)是偽科學(xué)么？中醫(yī)的價(jià)值究竟有多大？中醫(yī)今后的發(fā)展前景又如何呢？雖然在我本人的這一次經(jīng)歷中，中醫(yī)的確顯示出了它的神奇，取得了西醫(yī)沒能取得的效果，但多年的科學(xué)思維訓(xùn)練卻讓我不得不問這個(gè)問題：究竟是老醫(yī)生醫(yī)術(shù)高超(我在此沒有任何對老醫(yī)術(shù)的信譽(yù)打折扣的意思)，還是我女兒的結(jié)果只是個(gè)巧合？
關(guān)于中醫(yī)的爭論一直就有。在當(dāng)今的醫(yī)學(xué)界，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，也就是西醫(yī)，已經(jīng)毫無疑問取得主導(dǎo)地位。中國自從西風(fēng)東漸以來，爭論最熱烈的問題其實(shí)并不是中西醫(yī)誰高誰低，而是中醫(yī)到底是不是騙人，還有沒有必要存在？一句話，中醫(yī)已經(jīng)給現(xiàn)代醫(yī)學(xué)逼得快要失去立足之地了。我們只要看一看中醫(yī)在加拿大多倫多的收入，就可以看出中醫(yī)所面臨的待遇。
我曾在網(wǎng)上參與過中西醫(yī)的討論，凡自稱是醫(yī)學(xué)院里出來的學(xué)生，幾乎沒有不對中醫(yī)全盤否定的。為中醫(yī)辯護(hù)的一方則大多是如我這樣有過一些切身經(jīng)驗(yàn)，自己或者自己的親人被中醫(yī)治好過的。在當(dāng)今這個(gè)以科學(xué)為主導(dǎo)的時(shí)代，中醫(yī)最致命的弱點(diǎn)恰是缺乏科學(xué)的理論基礎(chǔ)。中醫(yī)理論的起點(diǎn)是陰陽五行的古老學(xué)說，這實(shí)在與科學(xué)無法兼容，反對者因此說中醫(yī)是偽科學(xué)。如果一定要說中醫(yī)里有科學(xué)成份，那只能強(qiáng)調(diào)中醫(yī)里面的經(jīng)驗(yàn)部分。中醫(yī)實(shí)踐了上千年，積累下來的經(jīng)驗(yàn)無疑是豐富的，而這些經(jīng)驗(yàn)是不容輕易抹煞的。
現(xiàn)在大部分人都已經(jīng)接受了西醫(yī)，中醫(yī)只是個(gè)輔助，只有西醫(yī)實(shí)在沒辦法時(shí)才去試試中醫(yī)。但從相反角度看，中醫(yī)雖然經(jīng)受了西醫(yī)的重大挑戰(zhàn)，卻頑強(qiáng)地挺了過來。現(xiàn)在不但在中國有非常成系統(tǒng)的中醫(yī)教育體系，而且隨著華人移民增加，中醫(yī)的影響也擴(kuò)大到了海外。在加拿大就有不止一所中醫(yī)學(xué)校，就讀學(xué)生中有不少是非華裔。不單是中醫(yī)，現(xiàn)在有很多“另類醫(yī)療”都悄然興起，在西醫(yī)遇到局限、以及醫(yī)藥費(fèi)用越來越貴的情況下，另類醫(yī)療給人提供了更多的選擇機(jī)會(huì)。
但也正因?yàn)榱眍愥t(yī)療越來越興旺，我們才更要做一些慎重考慮。中醫(yī)不但在理論上與現(xiàn)代醫(yī)療科學(xué)難以融合，而且在實(shí)踐上也有很多弱點(diǎn)。中醫(yī)非常注重個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，所以看中醫(yī)一定得找好醫(yī)生。也因?yàn)槿绱�，“祖�(zhèn)髅胤�、醫(yī)生世家”都成為吸引患者的賣點(diǎn)。但是個(gè)人經(jīng)驗(yàn)如果不能推廣，沒有量化、沒有普適性，就有流于迷信的危險(xiǎn)。很多中醫(yī)專家都認(rèn)為，中醫(yī)未來的出路在于現(xiàn)代化。但是怎么才算中醫(yī)現(xiàn)代化呢？難道就是平常所說的中西醫(yī)相結(jié)合么？那么又怎樣才算中西醫(yī)相結(jié)合呢？是拼盤雜湊、西醫(yī)不行改中醫(yī)的實(shí)用主義，還是中醫(yī)藥的西化呢？對這些問題目前中醫(yī)專家們尚未有統(tǒng)一結(jié)論。
中醫(yī)藥西化是當(dāng)前中醫(yī)受到的最為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。當(dāng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成為主導(dǎo)之后，國內(nèi)的中醫(yī)界做了大量西化的嘗試，對中醫(yī)進(jìn)行量化分析、在臨床上進(jìn)行嚴(yán)格的對照實(shí)驗(yàn)、對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理等。但是資深的中醫(yī)學(xué)家反對這樣做，認(rèn)為這種西化改造完全放棄了中醫(yī)里面因時(shí)、因地、因人而制宜的辯證，放棄了對于人體的總體把握，放棄了在臨床治療時(shí)必須掌握的靈活性，一句話，中醫(yī)的西化就等于放棄了中醫(yī)的優(yōu)勢，要想發(fā)展中醫(yī)，必須堅(jiān)持“能中不西、先中后西”。
說到底，中西醫(yī)很難做到平等地結(jié)合，不是東風(fēng)壓倒西風(fēng)，就是西風(fēng)壓倒東風(fēng)�，F(xiàn)在由于西醫(yī)在治療疑難雜癥方面常常顯得無能為力，再加上西藥的副作用，使得西方醫(yī)學(xué)界的一些人也開始對另類醫(yī)學(xué)給予重新評價(jià)。這對中醫(yī)來說的確是個(gè)鼓舞，一些中醫(yī)專家甚至樂觀地認(rèn)為中西醫(yī)結(jié)合將成為主導(dǎo)世界的“第三醫(yī)學(xué)”，但是，如果中醫(yī)想在世界范圍內(nèi)得到廣泛承認(rèn)，不走西化的路子恐怕還是很難。目前中醫(yī)上最被外國接受的是針灸，連大多數(shù)私營保險(xiǎn)公司都把針灸列入保單范圍。可是針灸之所以被承認(rèn)，一個(gè)主要原因是人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的存在得到了現(xiàn)代科學(xué)的證實(shí)。沒有“科學(xué)”護(hù)駕，針灸仍然會(huì)在“迷信”的邊上打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。至于中醫(yī)理論中的陰陽、表里、虛實(shí)、寒熱等基本概念，實(shí)在過于模糊多變，很難想象會(huì)被西方醫(yī)學(xué)界廣泛接受，以及最終由患者接受。
不得不說，現(xiàn)在的中醫(yī)處于一種“垂而不死、腐而不朽”的狀態(tài)�；蛟S在遙遠(yuǎn)的未來，中醫(yī)和其它傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)會(huì)有真正復(fù)興的一天，但是目前這種可能性并不大。無論是在中國還是外國，中醫(yī)都只屬于從屬地位。
想要振興中醫(yī)的人必須問自己這樣一個(gè)問題：如何將優(yōu)秀的人才吸引到中醫(yī)行業(yè)？如何吸引資本來投資中醫(yī)？
在西方國家，你必須在學(xué)業(yè)上非常優(yōu)秀才能去學(xué)醫(yī)！相比之下，中國人當(dāng)中有幾個(gè)學(xué)業(yè)優(yōu)秀的會(huì)主動(dòng)去學(xué)中醫(yī)？我們這些華人家長，又有幾個(gè)愿意把自己的孩子送進(jìn)中醫(yī)學(xué)校？再看看中醫(yī)診所，有哪個(gè)能跟那些西醫(yī)診所相比？沒有人才，沒有資金，中醫(yī)又如何發(fā)展呢？中醫(yī)非常倚重于醫(yī)生的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，如果病人都是在求西醫(yī)不得的情況下才去看中醫(yī)，那么求診人數(shù)肯定少，醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)又怎么積累呢？(來源：《大中報(bào)》，作者：何昀)
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